Gezondheid & zorg

Mar 102014
 

Vandaag is mijn vriend Celbe 60 jaar geworden. Hij viert deze bijzondere verjaardag met zijn gezin en familie. Het belooft een leuke dag te worden. Gisteravond vierde hij zijn pre-60-jarige verjaardag al met zijn beste vrienden. Tijdens de gezellige avond kwam ook de “gratis cholesteroltest” ter sprake die zo actief via televisiereclame van Service Apotheek gepromoot wordt. De test wordt ondersteund door de Hartstichting, Nederlandse Vereniging van Diëtisten en Becel pro-activ. Celbe besloot eerst de risicotest op de site www.nationalecholesteroltest.nl te gaan doen, want je moet natuurlijk niet onnodig kosten maken. Celbe vulde de volgende gegevens in:

Welke van de onderstaande aandoeningen is op u van toepassing?

Geen

Hoe oud bent u?

55-59

U bent…?

Man

Wat is uw lengte en gewicht?

186 cm en 71 kg

Rookt u?

Nee

Heeft uw vader, moeder, broer of zus voor het 65e jaar een hart- of vaatziekte gehad?

Nee

Heeft uw vader, moeder, broer of zus diabetes type 2?

Nee

Wat is uw buikomtrek?

90 cm

Het resultaat van de test was een Leefstijladvies. U loopt weinig risico op hart- en vaatziekten, diabetes type 2 en nierschade en komt daarom niet in aanmerking voor een cholesterolmeting. Om dit risico ook in de komende jaren laag te houden is het belangrijk om er een gezonde leefstijl op na te houden.

We hebben verder een gezellige avond gehad, Iedereen dronk zo’n 1 tot 2 glazen wijn (afhankelijk van het dieet dat gevolgd werd).

Vanmorgen belde Celbe me in paniek op. Hij was al vroeg opgestaan om zijn feestje verder voor te bereiden. Omdat hij, energiek als hij is, nog wat tijd over had, ging hij de risicotest van de avond ervoor nog eens over doen. Hij vulde dezelfde antwoorden in als de avond ervoor, behalve die van zijn leeftijd. Hij was immers 60 jaar geworden en viel nu in de categorie 60-64 jaar.

Het resultaat van de test was: Neem contact op met uw huisarts. Helaas, u komt niet in aanmerking voor een cholesterolmeting bij een Service Apotheek. De reden hiervoor is dat u een sterk verhoogde kans op hart- en vaatziekten, diabetes type 2 of nierschade heeft. Een verhoogd cholesterol kan hierbij een risicofactor zijn, maar het betekent niet automatisch dat dit bij u het geval is. Wij adviseren u daarom contact op te nemen met uw huisarts, die het totaalbeeld van uw gezondheid kan beoordelen.

Ik heb Celbe geadviseerd om even een spoedafspraak met zijn huisarts te maken, voordat zijn familie komt. De Hartstichting doet er per slot van rekening alles aan om de zorgkosten laag te houden en je kunt er niet vroeg genoeg bij zijn.
Ik hoor later wel hoe het afgelopen is. Hoe dan ook: in één nacht kan er veel veranderen!

Feb 052014
 

In Nederland gebruiken ruim 1,5 miljoen mensen statines (cholesterolverlagers).

Vanaf half februari kunnen alle Nederlanders van 30-70 jaar gratis hun cholesterol laten meten (bron: AD 5-2-2014). Het is één van initiatieven van het Nationaal Programma Preventie. Zeker 8 miljoen Nederlanders zijn niet op hoogte van hun cholesterolgehalte (wat erg!), terwijl 65% een verhoogd cholesterolgehalte heeft.

Een rekensommetje leert mij dat er dus 5,2 miljoen potentiele Becel- en/of statine-gebruikers in Nederland rondlopen. De test wordt gefinancierd door o.a. de Nederlandse Hartstichting en het voedingsmiddelenconcern Unilever (van o.a. de Becel).

De pharmaceutische industrie en Unilever gaan gouden tijden tegemoet.

De kosten van de gezondheidszorg zullen uiteraard stijgen want het geld moet natuurlijk wel ergens (van de mensen zelf) vandaan komen.

Tip voor het Nationaal Programma Preventie: Geef elke potentiele statinegebruiker een gratis boek “De Cholesterolleugen” van Prof. Dr. Walter Hartenbach.

Dec 102013
 

Vanmorgen naar Sanquin geweest om voor de 50ste keer bloed te geven. Het was tevens de laatste keer want over een maand hoop ik 70 jaar te worden. Dan ben ik ineens te oud om bloed te geven. Tijdens mij laatste gang langs de welkomstbaliemevrouw, de vingerprikmevrouw en de bloedafnamemevrouw kreeg ik de volgende antwoorden op de vraag waarom die leeftijdsgrens bij 70 jaar ligt:

  • Er worden dan minder bloedlichaampjes aangemaakt.
  • Het is voor je eigen bescherming.
  • Sommige ouderen die niet meer zouden moeten/mogen komen, komen toch (heel gewetensvol).
  • Leeftijdsgrens al eens verhoogd van 65 naar 70 jaar.
  • Het is gewoon een regel waar ik me aan moet houden.

Nu vind ik bovengenoemde argumenten niet ijzersterk. Ook www.sanquin.nl helpt me niet verder. Ik zou eerder een argument verwachten dat het bloed vaak te vervuild is door allerlei chemische middelen (medicijnen).
Het liefst zou ik een stop op het bloedgeven zien die goed onderbouwd is. Dat hoeft niet de 70-jarige leeftijd te zijn.

Ik heb overigens heel snel bloed gegeven. Het leek wel een eindsprint. Eind goed, al goed.
Daarna kreeg ik een doekje voor/tegen het bloeden, een kaart met lieve woorden van het personeel en een doos lekkere chocolaadjes.

Sanquin50x

 Posted by at 20:53
Dec 092013
 

De GGD in Zuidoost-Brabant heeft onderzoek gedaan naar eenzaamheid onder ouderen van 65-plus. Op de vraag of de ouderen hulp willen om iets aan de eenzaamheid te doen antwoordt 80% van de ouderen dat ze niet eenzaam zijn. Maar ja … er zijn nog meer vragen en dan blijkt uit die antwoorden dat bijna de helft van de ouderen objectief gezien toch matig tot ernstig eenzaam is.
Als ik zoiets lees dan denk ik dat objectief eenzaam misschien wel opgedrongen eenzaamheid is. Je maakt het “probleem” groter dan het is. De volgende stap is waarschijnlijk dat deze objectieve eenzaamheid in al haar facetten moet worden bestreden. Daar is geld voor nodig. Dat geld is er niet en het “probleem” zal nog groter worden.
Ik houd me toch maar vast aan de ouderen waarvan 80% zegt “ik ben niet eenzaam”.

 Posted by at 07:18
Oct 252013
 

Huisartsen krijgen een nieuw systeem waarbij ze makkelijker bijwerkingen kunnen melden. Nu wordt er te weinig gemeld bij het Lareb. Er zijn dus nog veel meer bijwerkingen dan we al dachten. Maar als er een nieuw systeem is moet je het nog wel steeds DOEN.

In het nieuwe systeem krijgen huisartsen ook automatisch een melding wanneer ze een medicijn voorschrijven waarvoor ernstige bijwerkingen zijn gemeld. Ik zou liever zien dat zo’n medicijn verboden zou worden. Je wilt uiteindelijk beter worden en niet nog zieker. Ik zou zo’n medicijn niet voor durven schrijven. Ik denk dat de pharmaceutische industrie de geneeskunde een beetje aan het verzieken is.

Aug 012013
 

Ik heb vandaag voor de 49-ste keer bloed gedoneerd via Sanquin. Hierna staat nog één keer gepland en dan houdt het op. Ik heb dan hopelijk nog steeds bloed, zonder statines, slaapmiddelen, angstremmers en anti-depressiva. Misschien dat ze tennisballen in mijn bloed kunnen ruiken, want ik tennis zo’n 6 uur in de week. Maar van Sanquin mag je vanaf je 70-ste ineens geen bloed meer geven. Er moet toch een “practische/logische” grens gesteld worden. Regels zijn regels. De levensverwachting van mensen stijgt, dus je kunt langer behandeld worden en Sanquin heeft langer en meer bloed nodig. Maar Sanquin loopt een beetje veel achter. Ik vraag me af waarom die leeftijdsgrens nodig is. Waarom laten ze dit niet gewoon aan de mensen zelf over. Als je arm te veel trilt dan ga je gewoon niet meer. Als ik me ziek, zwak of misselijk voel, stop ik er ook wel mee. En als mijn rijbewijs ingetrokken wordt, stop ik ook.

Advies aan Sanquin: stop met de leeftijdsgrens, laat de natuur een beetje werken en er is een regeltje minder.

Overigens was de bloedafname-assistente vanmorgen na het bloedgeven verplicht om “een verbandje aan te leggen”. Een gewone pleister mocht niet meer. Nieuwe regel.

2013-08-01_Sanquin_Bloedgeven_49x

Bij de bakker hebben ze me later best wel zielig gevonden. Helaas is zo’n vernieuwing niet altijd een vooruitgang. Over een poosje wil men weer besparen en wordt het weer een gewone pleister.

 Posted by at 15:35
Jul 162013
 

Bij medicijnen zitten bijsluiters. Niet iedereen leest die bijsluiters. De dokter of specialist heeft het medicijn voorgeschreven en dat wordt niet zomaar gedaan. Bijsluiters kunnen soms wel 20 pagina’s lang zijn.
Behalve over de (mogelijke) werking staat er veel in over bijwerkingen. Als je met mensen over de mogelijke bijwerkingen spreekt, hoor je vaak dat je die maar beter niet kunt lezen en zeker niet alles moet geloven wat erin staat. Het zal zo’n vaart wel niet lopen. Ik vraag me dan elke keer af waarom ze niet in de bijwerkingen geloven maar wel in de werking van het medicijn.

Jul 102013
 

In de geneeskunde worden benzo’s (benzodiazepines: middelen waarvan de namen meestal eindigen op pam of lam) vaak voorgeschreven als slaapmiddel, kalmeringsmiddel of angstremmer. Het zijn middelen die het probleem niet oplossen maar je misschien door een moeilijke periode heen kunnen helpen. Ze kunnen een probleem tijdelijk(?) verlammen. Op het bijsluiterpamflet kun je lezen waar je overal voor op moet passen en welke bijwerkingen er kunnen optreden. Je kunt je lamlendig gaan voelen of voor pampus komen te liggen. Benzo’s gedragen zich als een soort spam in je lichaam.
Het voorschrijven van een benzo is vaak binnen 10 minuten gebeurd. Maar door de verslavende werking ben je er niet zomaar vanaf. Dat vereist de nodige betaalde nazorg. Er zijn diverse instellingen die je hierbij kunnen begeleiden. Zo betaal je voor een bepaalde internetbehandeling zo’n € 2000. Het lijkt wel een gat in de zorgmarkt.

Wie is er nu uiteindelijk beter van geworden?
Is deze werkverschaffing onderdeel van (komische) zorg?

May 182013
 

Het Europees comité voor geneesmiddelenbewaking PRAC heeft 17 mei 2013 laten weten dat artsen de Diane-35 pil (zie ook 10 maart 2013), ondanks de risico’s, mogen blijven voorschrijven. Ze moeten vrouwen wel goed voorlichten over de risico’s en de symptomen daarvan.
Mogelijke bijwerkingen van de pil zoals trombose en longembolie kunnen tot de dood leiden. Het Europees comité lijkt meer voor geneesmiddelenbewaking te zijn dan voor patiëntbewaking.
Nu begrijp ik de naam van het comité ook beter.
Als niet-arts mag ik er natuurlijk ook iets over zeggen.

May 112013
 

De Belgische media berichten op 10 mei 2013 kort samengevat: Het Syndicaat van Vlaamse Huisartsen wil graag dat ontstekingsremmende pijnstillers zoals Ibuprofen en Diclofenac nog uitsluitend op doktersvoorschrift verkocht mogen worden. De reden is dat deze producten, zelfs in de laagste dosering de maagwand aan kunnen tasten. Het spijsverteringsstelsel wordt aangevallen en je kunt er zelfs maagbloedingen van krijgen. Vlaamse huisartsen met een aantal jaren ervaring hebben dat allemaal in hun praktijk meegemaakt.

Ik dacht dat geneesmiddelen er zijn om te genezen. Als je dit leest, vraag je je af waarom dit soort middelen er nog zijn. Er is toch geen enkele cliënt/patiënt die om dit soort bijwerkingen vraagt. Daar zit je niet op te wachten. En moeten we niet af van de vanzelfsprekendheid dat elk medicijn bijwerkingen heeft? Zou het niet beter zijn dat de (Vlaamse) huisartsen de pharmaceutische industrie laten weten, dat ze betere producten moeten gaan maken?

Voor de cliënt/patiënt is er nog de uitdaging om ontstekingen proberen te voorkomen. Dat zal ongetwijfeld ook met levenswijze te maken hebben.